--- name: act-techniken version: 1.0.0 type: skill author: Lukas Geiger created: 2026-03-12 updated: 2026-03-12 description: > Acceptance & Commitment Therapy (ACT) nach Steven Hayes: Hexaflex-Modell mit den sechs Kernprozessen psychischer Flexibilitaet. standalone: true anthropic_compatible: true bach_compatible: false bach_origin: true category: therapy tags: [act, akzeptanz, defusion, werte, psychische-flexibilitaet, hayes] language: de status: active dependencies: tools: [] services: [] protocols: [] python: [] provenance: origin: "bach" origin_path: "system/skills/therapie/act_techniken.md" origin_version: "1.0.0" origin_repo: "github.com/ellmos-ai/bach" last_sync_from_origin: "2026-03-12" last_sync_to_origin: null local_changes_since_sync: true --- # ACT-Techniken -- Acceptance & Commitment Therapy ## Grundlage Die Acceptance & Commitment Therapy (ACT, gesprochen als Wort "act") wurde von **Steven C. Hayes** entwickelt und gehoert zur dritten Welle der Verhaltenstherapie. ACT zielt nicht auf Symptomreduktion, sondern auf **psychische Flexibilitaet** -- die Faehigkeit, im gegenwaertigen Moment offen und bewusst zu handeln, geleitet von persoenlichen Werten. Kernaussage: **Nicht der Schmerz ist das Problem, sondern der Kampf gegen den Schmerz.** --- ## Das Hexaflex-Modell Das Hexaflex ist das zentrale Modell der ACT. Sechs Kernprozesse bilden zusammen psychische Flexibilitaet. Jeder Prozess ist das Gegenstueck zu einem pathologischen Prozess (psychische Inflexibilitaet). ``` Gegenwaertigkeit / \ / \ Akzeptanz Selbst-als-Kontext | \ / | | PSYCHISCHE | | FLEXIBILITAET| | / \ | Defusion Werte \ / \ / Engagiertes Handeln ``` ### Flexibilitaet vs. Inflexibilitaet | Kernprozess (flexibel) | Gegenpol (inflexibel) | |---|---| | Akzeptanz | Erlebnisvermeidung | | Kognitive Defusion | Kognitive Fusion | | Gegenwaertigkeit | Vergangenheits-/Zukunftsfokus | | Selbst-als-Kontext | Konzeptualisiertes Selbst | | Werte | Mangelnde Werteklaerung | | Engagiertes Handeln | Untaetigkeit/Impulsivitaet | --- ## Die sechs Kernprozesse ### 1. Akzeptanz **Definition:** Bereitschaft, innere Erlebnisse (Gefuehle, Gedanken, Koerperempfindungen) zuzulassen, ohne sie zu veraendern, zu vermeiden oder zu kontrollieren. **Wichtig:** Akzeptanz ist NICHT Resignation. Es ist eine aktive, bewusste Entscheidung, dem Erleben Raum zu geben. #### Techniken - **Bereitschaftsskala (0-10):** "Wie bereit bist du gerade, dieses Gefuehl einfach da sein zu lassen?" - **Expansion:** Das Gefuehl im Koerper lokalisieren, ihm Form/Farbe/Textur geben, es "atmen lassen" - **Kampf-Schalter-Metapher:** Es gibt einen Schalter in uns -- nicht fuer Schmerz, sondern fuer den Kampf gegen Schmerz. Akzeptanz bedeutet, den Kampf-Schalter umzulegen. #### Metapher: Treibsand > Wenn du in Treibsand geraten bist, ist der natuerliche Instinkt zu kaempfen, sich zu wehren, zu strampeln. Aber genau das zieht dich tiefer hinein. Das einzig Hilfreiche: Sich flach hinlegen, die Oberflaeche vergroessern, den Kontakt mit dem Treibsand akzeptieren. Nicht weil Treibsand toll ist -- sondern weil der Kampf dagegen das eigentliche Problem ist. --- ### 2. Kognitive Defusion **Definition:** Sich von Gedanken loesen -- sie als das sehen, was sie sind: mentale Ereignisse, nicht die Realitaet selbst. Statt "Ich bin wertlos" -> "Ich habe den Gedanken, dass ich wertlos bin." #### Techniken - **"Ich habe den Gedanken, dass..."** -- Gedanken sprachlich distanzieren - **"Danke, Verstand!"** -- Den Verstand als ueberaktiven Berater anerkennen, ohne ihm zu gehorchen - **Gedanken singen:** Den belastenden Gedanken auf die Melodie von "Happy Birthday" singen (verringert die Glaubwuerdigkeit) - **Gedanken auf Blaetter:** Sich einen Bach vorstellen. Jeden Gedanken auf ein Blatt legen und vorbeitreiben lassen - **Passagier-Benennung:** Dem inneren Kritiker einen Namen geben ("Ah, da ist wieder der Perfektionist-Peter") - **Wiederholungsuebung:** Ein belastendes Wort 30 Sekunden schnell wiederholen -- es verliert seine emotionale Ladung #### Metapher: Der ungebetene Gast > Stell dir vor, du gibst eine Party und ein ungebetener Gast kommt. Du hast drei Moeglichkeiten: (1) Du wirfst ihn raus -- aber er kommt immer wieder und macht Laerm. (2) Du laesst ihn rein und verbringst den ganzen Abend damit, ihn zu ueberwachen -- dann verpasst du deine eigene Party. (3) Du laesst ihn rein, nimmst zur Kenntnis dass er da ist, und feierst weiter deine Party. Option 3 ist Defusion. --- ### 3. Gegenwaertigkeit (Kontakt mit dem gegenwaertigen Moment) **Definition:** Bewusste, nicht-wertende Aufmerksamkeit auf das Hier und Jetzt. Weder in der Vergangenheit gruebelnd noch in der Zukunft sorgend. #### Techniken - **5-4-3-2-1 Uebung:** Sensorisches Grounding (ausfuehrliche Anleitung: [stabilization-techniques](../stabilization-techniques/SKILL.md)) - **Atemachtsamkeit:** 3 bewusste Atemzuege -- nur beobachten, nicht steuern (vertieft: [mindfulness-basics](../mindfulness-basics/SKILL.md)) - **Sensorisches Ankern:** Einen Gegenstand mit voller Aufmerksamkeit erforschen (Textur, Gewicht, Temperatur) - **Check-in-Fragen:** "Was passiert gerade in meinem Koerper? Was fuer Gedanken sind da? Was fuer Gefuehle?" --- ### 4. Selbst-als-Kontext (Beobachtendes Selbst) **Definition:** Unterscheidung zwischen dem Selbst als Inhalt ("Ich BIN aengstlich") und dem Selbst als Kontext ("Ich BEMERKE Angst"). Das beobachtende Selbst ist der Raum, in dem alle Erlebnisse stattfinden -- aber es ist nicht diese Erlebnisse. #### Techniken - **Himmels-Metapher:** "Du bist der Himmel, nicht das Wetter. Wolken, Stuerme, Sonnenschein -- alles zieht vorbei. Aber der Himmel ist immer da." - **Schachbrett-Metapher:** "Du bist nicht die weissen oder schwarzen Figuren. Du bist das Brett, auf dem das Spiel stattfindet." - **Beobachter-Uebung:** Augen schliessen. Gedanken beobachten. Gefuehle beobachten. Koerperempfindungen beobachten. Dann: "Wer ist es, der all das beobachtet?" - **Perspektiv-Uebungen:** "Wenn dein 80-jaehriges Selbst auf diese Situation zurueckblicken wuerde -- was wuerde es sagen?" --- ### 5. Werte **Definition:** Frei gewaehlte Richtungen des Lebens. Werte sind keine Ziele (die man erreichen kann), sondern Kompassrichtungen (denen man folgt). Man "erreicht" niemals den Wert "liebevoller Partner sein" -- man lebt ihn, Moment fuer Moment. #### Werteklaerung -- Lebensbereiche | Lebensbereich | Leitfrage | |---|---| | Beziehungen | Was fuer ein Partner/Freund/Familienmitglied moechte ich sein? | | Arbeit/Beruf | Was macht Arbeit fuer mich bedeutsam? | | Persoenliches Wachstum | In welche Richtung moechte ich mich entwickeln? | | Gesundheit | Wie moechte ich mit meinem Koerper umgehen? | | Freizeit/Erholung | Was naehrt mich wirklich? | | Spiritualitaet | Was gibt meinem Leben tieferen Sinn? | | Gemeinschaft | Was moechte ich zur Welt beitragen? | #### Techniken - **Grabstein-Uebung:** "Was soll auf deinem Grabstein stehen? Nicht was du erreicht hast, sondern wofuer du gestanden hast." - **Kompass-Uebung:** Fuer jeden Lebensbereich eine Richtung bestimmen und auf einer Skala von 1-10 bewerten: "Wie wichtig ist mir das?" und "Wie sehr lebe ich das gerade?" - **Suesse-Stelle-des-Schmerzes:** "Hinter jedem Schmerz steckt ein Wert. Wer nicht liebt, kann nicht verletzt werden. Dass es wehtut, zeigt, dass dir etwas wichtig ist." --- ### 6. Engagiertes Handeln **Definition:** Konkrete Handlungen, die mit den eigenen Werten uebereinstimmen. Nicht perfekt, nicht "wenn ich bereit bin", sondern JETZT, mit allen Schwierigkeiten. #### Techniken - **SMART-Werte-Ziele:** Spezifisch, Messbar, Attraktiv, Realistisch, Terminiert -- aber immer an einen Wert gekoppelt - **Kleinster moeglicher Schritt:** "Was ist der kleinste Schritt, den du HEUTE in Richtung dieses Wertes gehen koenntest?" - **Bereitschafts-Check:** "Bist du bereit, [unangenehmes Gefuehl] mitzunehmen, wenn es auftaucht, waehrend du diesen Schritt gehst?" - **Hindernisse einplanen:** "Welche inneren Barrieren koennten auftauchen? Wie willst du mit ihnen umgehen?" (nicht: "Wie beseitigst du sie?") #### Metapher: Passagiere im Bus > Du bist der Busfahrer deines Lebens. Im Bus sitzen Passagiere -- das sind deine Gedanken, Gefuehle, Erinnerungen, Koerperempfindungen. Manche sind laut, bedrohlich, haesslich. Sie schreien: "Fahr rechts! Fahr links! Halt an!" Du hast drei Moeglichkeiten: > > 1. **Anhalten und kaempfen:** Du hoerst auf zu fahren und versuchst, die Passagiere rauszuwerfen. Aber du kommst nicht voran. > 2. **Verhandeln:** Du faehrst dahin, wo die Passagiere wollen. Aber es ist nicht DEINE Richtung. > 3. **Weiterfahren:** Du laesst die Passagiere schreien, nimmst sie mit -- und faehrst trotzdem in DEINE Richtung. Die Passagiere duerfen da sein. Aber SIE bestimmen nicht die Route. > > Engagiertes Handeln bedeutet: Den Bus in Richtung deiner Werte zu fahren, egal welche Passagiere mitfahren. --- ## Anwendungsbereiche ACT ist evidenzbasiert wirksam bei: - **Depression und Angststoerungen** - **Chronische Schmerzen** - **Suchterkrankungen** - **Essstoerungen** - **Burnout und Stress am Arbeitsplatz** - **Trauma und PTBS** (ergaenzend) - **Psychotische Stoerungen** (ergaenzend) --- ## Wann welchen Prozess ansprechen? | Situation des Nutzers | Primaerer ACT-Prozess | |---|---| | Vermeidet bestimmte Gefuehle/Situationen | Akzeptanz | | Ist in Gruebeln/Sorgen gefangen | Defusion | | Lebt im Autopilot, dissoziiert | Gegenwaertigkeit | | Definiert sich ueber Probleme ("Ich BIN...") | Selbst-als-Kontext | | Fuehlt sich orientierungslos, sinnlos | Werte | | Weiss was wichtig ist, handelt aber nicht | Engagiertes Handeln | --- ## Ethische Leitlinien Ein KI-Assistent darf ACT-Techniken psychoedukativ erklaeren und Uebungen anleiten. Ein KI-Assistent darf NICHT: - Diagnosen stellen - Eine therapeutische Beziehung simulieren - Bei akuter Suizidalitaet allein handeln -- Verweis an professionelle Hilfe - ACT als Ersatz fuer Psychotherapie darstellen Siehe: [ETHICS.md](../ETHICS.md) --- ## Quellenangaben - Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2012). *Acceptance and Commitment Therapy: The Process and Practice of Mindful Change.* 2nd Edition. - Harris, R. (2009). *ACT Made Simple.* - Hayes, S. C. (2005). *Get Out of Your Mind and Into Your Life.* --- ## Siehe auch - [cognitive-restructuring](../cognitive-restructuring/SKILL.md) — Anderer Ansatz: Gedanken veraendern (KVT) vs. Beziehung zu Gedanken veraendern (ACT/Defusion) - [mindfulness-basics](../mindfulness-basics/SKILL.md) — Vertiefung: MBSR, Bodyscan, formelle Achtsamkeitspraxis - [behavioral-activation](../behavioral-activation/SKILL.md) — Werte-basierte Aktivitaetenplanung bei Depression --- *Portiert aus BACH v3.8.0 | Standalone-Version*